Эндометриоз грудной клетки

Если вы женщина, у которой бывают внезапные боли в груди или становится труднее дышать во время месячных, у вас может быть редкое состояние под названием катамениальный пневмоторакс. Это происходит, когда воздух попадает в грудную клетку и вызывает спадение лёгкого, часто связанное с менструацией. Это заболевание в основном поражает женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Оно вызвано тем, что ткань эндометриоза разрастается в грудной клетке. Эти чувствительные к гормонам клетки могут вызывать небольшие отверстия в оболочке лёгкого или диафрагме, из-за чего воздух выходит наружу и происходит частичный или полный коллапс лёгкого. Это часть более широкого состояния, которое называется синдромом торакального эндометриоза. Типичные симптомы включают острую боль в груди, одышку и закономерность, тесно связанную с вашим менструальным циклом. Примерно в 90% случаев поражается правое лёгкое. К сожалению, многим пациенткам диагноз ставят не сразу, и до того, как будет понятна истинная причина, они могут неоднократно обращаться за неотложной помощью. Терапия первой линии обычно включает гормональную терапию. Это могут быть ежедневные противозачаточные таблетки или инъекции, которые полностью прекращают овуляцию. Снижая гормональные колебания, такие методы лечения часто помогают предотвратить дальнейшие коллапсы лёгкого. Со временем они облегчают симптомы, при относительно небольшом количестве побочных эффектов. При тяжёлых или устойчивых случаях могут применяться инъекции, чтобы временно полностью остановить менструации. Это имитирует кратковременную менопаузу и помогает подавить активность эндометриальной ткани в грудной клетке. Мы будем внимательно наблюдать за вами на предмет таких эффектов, как приливы жара, перепады настроения или снижение прочности костей. Если одних лекарств недостаточно и проблема не уходит, следующим шагом может стать лапароскопическая операция. Малоинвазивная процедура под названием VATS позволяет нам осмотреть лёгкие и диафрагму, удалить очаги эндометриоза и устранить любые повреждения. Она даёт очень хорошие долгосрочные результаты — с меньшими рубцами, более коротким пребыванием в стационаре и более быстрым возвращением к повседневной жизни. Во время VATS-операции мы обычно выполняем плевродез. Эта процедура фиксирует лёгкое к грудной стенке, помогая предотвратить будущие коллапсы. Если в диафрагме, то есть мышце, которая отделяет грудную полость от брюшной, есть маленькие отверстия или ослабленные участки, мы закрываем их заплатой или укрепляем, чтобы воздух не выходил во время будущих менструальных циклов. Это заболевание находится на стыке здоровья лёгких и гормонального баланса, поэтому мы подходим к лечению командно. Часто вам назначат приём у торакального хирурга, гинеколога и иногда у пульмонолога. Работая вместе, мы можем предложить комплексный план, который эффективно и безопасно лечит и симптомы, и первопричину. Большинство женщин, получающих надлежащее лечение, замечают значительные улучшения. Их дыхание стабилизируется, и качество их жизни улучшается. Независимо от того, выберете ли вы гормональную терапию, операцию или их сочетание, наша цель — помочь вам жить более комфортно и уверенно. Если вы заметили боль в груди или проблемы с дыханием во время менструации — важно обратиться к специалисту. Катамениальный пневмоторакс можно эффективно лечить, особенно если его диагностировали на ранней стадии.